λ�õ��� ����ҵ���ķ���������������

�����ļ������ķ������ݿ�,����IJ�����������������ְ�о�����ҵ����

��ƪ�ļ����ķ����������������������ѧ�����ķ���,�����ļ�����ְ�о�����ҵ����,����IJ������������������ĵ�����������ôд���ʺ��ļ�����������������ĵĴ�ѧ˶ʿ�ͱ��Ʊ�ҵ�����Լ��ļ���ؿ��ⱨ�淶�ĺ�ְ������д���ο������������ء�

��ʯ�����ܳ�����Ȫ��ҽԺ,�½�,ʯ����,832000 ��

��ժ Ҫ �����IJ�ϵ���״��������Ӳ������Ѫ��ǻ逐渐��խ��������ȫ����,���ƻ���ȫ�ж����ļ�的ѪҺ��Ӧ,�����ٴ����Ľ�ʹ���ļ�������һϵ������的�ļ�ȱѪ��֢.开展���IJ�的�������,��当前��Ѫ��רҵҽ������的��Ҫ����.


������Դ http://www.cursoveiga.com/wenxian/445754.html

���� �� �� �����IJ�,�������,CABG,MIDCAB,TMLR

����ͼ����š�R541.4�����ױ�ʶ�롿A�����±�š�1005-1074(2009)04-0129-01

1���IJ�������Ƹ���

������������г������񾭽ڡ���״���������Ľ�ʹ,����Ч�������������.���,�ӹ��IJ��ļ�ȱѪ的ʵ�ʳ���,开展�˴���Ĥ����,�İ��˹�ճ��,˫�����ڶ�����������״����񼶯����,�Լ�����的Vineberg����,���������ڶ���,�����֧����������������ұ�ȱѪ���ļ���.��֤ʵ���ϸ��������������ļ�Ѫ����Ч��不足.��ֹͣ��Ӧ��.1958��,Soneѡ���Թ�״������Ӱ�ɹ�,�ƶ��˹��IJ��ִ��������的����,�ٴ�ҽʦ��������ǰ�Ի��߲����״����的��խ��λ����Χ���̶ȼ����ҹ��ܵ������һ��ȷ的��ʶ,作为����ѡ��的��������.1967��Favaloro�ô���������������-��״������������获得�ɹ�.������直接����Ѫ���ؽ�的�¼�Ԫ,��������������ȫ����Ѹ���ƹ�,Ҳ��当前���IJ��������的������ʽ.

2��״������������CABG��

���IJ������������ص�:���ڹ���������Ӳ���߿鳣�γɽڶ���的��խ�����,������的Զ����ͨ��的.�ڲ���的Ѫ��λ������Ĥ��,�ļ��ڶ����μ���������������的Ӱ��.基于��һ�ص�D�������dz��������Ĥ��,����Զ��Ѫ��ͨ���DCABG��成为�ٴ��Ͽ��ж���Ч的���Ʒ���.������ѧ�����ȫ������CABG,�뾭��的���ô�����������的�������,���������Ѷ�����,����90�������大量����֤ʵ“�÷�����大大������ֲѪ��的Զ��ͨ����,�ʺ��ڸ���CABG,ʹ���IJ������产生����的��Ծ”

���ڹ��IJ�������������ı�ҵ������ٷ���
�����ļ������ķ������ݿ�
;.����的������ֲ���������㶯����θ��Ĥ�Ҷ����������¶�����.�ݱ�����������ڶ���������.Ŀǰ��Ϊ��������的�̶ȡ�֧���������ʹ�ϵ����,������ȫѪ�ܻ���ֱָ������1mm,��խ����50%的����������CABG��.����ǰ���Ĺ��ܲ�ȫ��EF<30%��,��������������.����近年来���鱨��,CABG������Լ��1%~3%֮��.������30%~35%的����֢״��ȫ��ʧ,Լ75%~95%的�����Ľ�ʹ���Լ���.

3΢����״������������MIDCAB��

90�������,������ƶ�Ŀǰ��Ϊ����的��ͳ�����������������عǡ�����ѭ���¡�����ͣ��的����ģʽ���������的Ҫ��,ϣ���ڼ������的������,�������˸�С,���˻ָ�����,סԺʱ�����,���ø���的����,从而�ٽ���΢������ƣ�MICS��的��չ.ĿǰMICS��MIDCAB��չ���,�ݹ���,1997��ȫ����MIDCAB����12000��,Ԥ�Ƶ�2001��ɴ�50����.��νMIDCAB��ָ���ò���С�пڡ���������ѭ��,������������,����CABG的Ѫ���Ǻ�.��������Ѫ���Ǻϼ���Ҫ��ϸ�,�����������的������е������ǻ����ȡ���ڶ���,ר���ı�̶���ʹ����ֲ������ȶ�,�����Ǻϲ���.��Anto-nioһ��460������,26����Ѫ��ԭ�����������CABG��,434����MIDCAB����,����309��������9h�ڰγ����ܲ��,ICUͣ��ʱ��Ϊ4.2h��4.5h,ƽ��סԺ66h��29h,����������1.1%,����������1.4%.����最后����的190������,���ھ���的����,������е的Ӧ��,�Ǻ�Ѫ��ͨ���ʸߴ�98.9%��188����.���⻹��һ��MIDCAB����,��Ӧ���⿪��΢������ѭ������,���ɶ����������̲������ƹܵ�,��������ѭ�����ļ�����������ֹͣ的�����,������ν��Ѩ����������prntac-cess��.Ribakove�ȱ���31��Ӧ�ô˼���的MID-CAB,����������,�����񾭡��ļ��������������в�Ȳ���֢,֤ʵ�˴��ּ���的��������ɿ���,��最大的�ŵ��ǿ������ڶ�֧Ѫ�ܲ���的����.

ĿǰMIDCAB��ҪӦ�������¼������:�ٲ���Ѫ����Ҫ������ǰ��֧�򣯺��ҹ�״����的����.���ٴι�״������������.����������的��Σ����,���Խ�������ѭ����.������������Ѫ�������ߡ�������˥����,���ҹ����������߼����������ƻ�,���������������������.


�ļ����Ʊ�ҵ������ôд��
����:36637�� ����:7790��

4�������ļ�Ѫ���ؽ�����TMLR��

TMLR�����ü������ļ�的ȱѪ���������ᴩ�����ұ�ȫ��的�׵�,ֱ��Ϊ1mm~1.2mm,������的ѪҺ��������,ͨ����Щ�׵�ע�뵽ȱѪ的�ļ���,�������ļ���的�״϶�D��״������ͨ��,��ò��ļ�����,���������๦��.

70���Mirhoseini����Ӧ��CO2���������ȱѪ�ļ����,1988�겢�����˶��޷���CABG的ȱѪ���ļ�����TMLR12��的����,�϶���TMLR的����Ч��.��1996��4��,ȫ��������1500TMLR的����.����ֹ��IJ����Ʒ������,TMLR��һ�ֽ������ļ����ʽṹ�ͷ���ѧ������的�������ֶ�,Ŀǰ大多�������TMLRֻ作为CABG��MIDCAB的��������,�����������н϶��Σ����的���ڹ��IJ��Ľ�ʹ����.�仺���Ľ�ʹ������Ĺ���的��Ч��ΪԽ��Խ��的������֤ʵ,����具有����С����ȫ�Ը�,�����Dz�������ѭ��的��Խ��.�Թ�״������ϸ�������Բ��䲻��������Ƥ��״����ǻ�ڳ�������PTCA����CABG的�����ṩ����的ѡ��.最近����PMLR����,��ͨ���ĵ���,����ǻ��������Ĥ������的����.�й�TMLR��的Ѫ����ע����,��׺�Ѫ��的�ⶨ,����׵��仯���ɼ���Χ΢Ѫ���ݱ����,�ر��ǿ׵���Ĥ����的����ͨ���Թ۲졢���д���һ��的�о�.

���IJ���������������������
�й����ķ��������о�: �����ļ������ķ��� ��ѧ������: ��У��ѧ���ġ�ѧԺѧʿ����
��زο�������������: 58 д���������: ��ҵ������ôд
��ҵ���Ŀ��ⱨ��: ��׼���ĸ�ʽ������ǰ�� ְ����������: �����ڿ����м�ְ��
�����ѧ��רҵ���: ��ҵ������ôд ������Ŀ�Ƽ���: ���ѡ��

(�ո�����:2009.01.09)

�ο����ף�

���IJ���������
ҩѧ���ķ�����ʽ,���IJ�����ժҪ������ʽժҪ���Ӣ��.�ơ�dz̸���IJ���Ԥ��������ժҪ:���IJ��ǵ�����Э���������꽡���ļ���֮һ�������������������Ҫԭ��.���,Ԥ�������ƹ��ġ�

������������
�������ķ���㶫ժҪ��,����й���������������־ (biother.������γ��������ﰲȫ,���ﰲȫ�ñ���;3)�γ�����.,��,�Ƽ��̲ļ���ѧ�ο���,��ǫ����Ȫ.���ﰲȫ.������

��Ѫѹ��������
dz̸���IJ���Ԥ��������ժҪ:���IJ��ǵ�����Э���������꽡���ļ���֮һ�������������������Ҫԭ��.���,Ԥ�������ƹ��IJ�,�����䷢�������ܵ��������Ĺ�ע.�˲�����Ҫԭ���������硣

�Թ�����������
dz̸���IJ���Ԥ��������ժҪ:���IJ��ǵ�����Э���������꽡���ļ���֮һ�������������������Ҫԭ��.���,Ԥ�������ƹ��IJ�,�����䷢�������ܵ��������Ĺ�ע.�˲�����Ҫԭ���������硣

���IJ�����
��ɱ�档��ʾ����ѧλ����������Ӵ�),�ؼ���:(��������С�ĺżӴ�),�ٴ�����·��,���IJ�,��������,����(ǰ������ؼ����м���","���), abstract,(������Ŀ:�ĺš�

���IJ�������
��ɱ�档��ʾ����ѧλ����������Ӵ�),�ؼ���:(��������С�ĺżӴ�),�ٴ�����·��,���IJ�,��������,����(ǰ������ؼ����м���","���), abstract,(������Ŀ:�ĺš�

����ҽ�����������
��,��ҽҩ����ҽҩ��Ԥ�������ư��̡����ν�����IJο�����Сѧ̸"���ν��"�ڳ�����ѧ�е�����,��ѧ��ѧ�о��Ķ�������ʵ�����������ϵ(��)�Ϳռ���ʽ(��),����������ϵ������,�������ǿա�

�����˹��IJ���������
ҩѧ���ķ�����ʽ,���IJ�����ժҪ������ʽ�ƹ�����0.5�ϼ�121212(��)��һ��Ϊ�ۺ��ٴ�����������,ִ��ҽԺ��ͨ�ڿ������ƻ�.,����ʱ��Ҫ�����ղ������ڿ�2���Ĺ��ܲ�ȫ,��Ѫ��

���IJ���������
ҩѧ���ķ�����ʽ,���IJ�����ժҪ������ʽ�ƹ�����0.5�ϼ�121212(��)��һ��Ϊ�ۺ��ٴ�����������,ִ��ҽԺ��ͨ�ڿ������ƻ�.,����ʱ��Ҫ�����ղ������ڿ�2���Ĺ��ܲ�ȫ,��Ѫ��

���IJ��Ļ�������
ҩѧ���ķ�����ʽ,���IJ�����ժҪ������ʽ�ƹ�����0.5�ϼ�121212(��)��һ��Ϊ�ۺ��ٴ�����������,ִ��ҽԺ��ͨ�ڿ������ƻ�.,����ʱ��Ҫ�����ղ������ڿ�2���Ĺ��ܲ�ȫ,��Ѫ��

word�汾���IJ������������ȫ������

�����Ķ�